24時間強力に作用「ノルバスク・ジェネリック（アムリップ）5mg」

◆特徴/効果を調べてみた

アムリップ5mgは、高血圧・狭心症治療薬です。1錠に有効成分としてアムロジンを5mg含有しています。有効成分のアムロジンは、その優れた効果から世界各国で発売されており、119ヵ国以上の国や地域で使用されています。日本でもアムロジンは承認されており、先発品としてノルバスク（ファイザー）、アムロジン（大日本住友）が販売されています。

有効成分アムロジピンは、血中濃度半減期が約36時間と長く、1日1回、2.5mg～10mgの服用で24時間優れた降圧効果と抗狭心症効果を示します。アムロジピンは持続性カルシウム拮抗薬といわれ、高血圧治療における第一選択薬として多くの高血圧患者の方に服用されています。血圧の上昇とは、動脈に存在している血管の細胞が縮むことで血管が細くなり起こります。この血圧上昇は、血管細胞の中にCa（カルシウム）イオンが流入することで起こります。

有効成分アムロジピンは、Caイオンが流れ込まないようにCaイオンの通り道であるCaチャンネルを直接阻害することで血管の収縮を抑制し、血圧を低下させます。また、アムロジピンには心臓の収縮活動を抑制し、心臓を休ませる働きもあります。心臓や身体の血管を拡張し血流を改善し、心臓を休ませ体内の臓器への負担を減らすことで、将来発症するかもしれなかった命にかかわるような病気を予防することも可能です。

アムリップ5mgを服用する際に、注意することがいくつかあります。本剤は血中濃度の半減期が長く投与中止後も緩徐な降圧効果が認められています。そのため、本剤投与中止後に他の降圧剤を使用するときは、その切り替える降圧剤の用量並びに投与間隔に留意してください。また、本剤をグレープフルーツジュースと一緒に服用してしまうと、降圧作用が増強されるおそれがあり注意するように指示がされています。

原因としては、グレープフルーツに含まれる成分が本剤の代謝を阻害し、本剤の血中濃度が上昇するためと考えられているので、グレープフルーツジュースを飲むときは本剤の服用と間隔をあけるようにしてください。服用する際は、水またはぬるま湯で服用するようにしてください。

◆有効成分/用法と用量を調べてみた

成人への投与

＜高血圧症＞

通常、成人にはアムロジピンとして2.5mg～5mgを1日1回服用します。
なお、症状に応じ適宜増減するが、効果不十分な場合には1日1回10mgまで増量することができます。

＜狭心症＞

通常、成人にはアムロジピンとして5mgを1日1回服用します。
なお、症状に応じ適宜増減します。

小児への投与

＜高血圧症＞

通常、6歳以上の小児には、アムロジピンとして2.5mgを1日1回服用します。
なお、年齢、体重、症状により適宜増減します。
高齢者では一般に過度の降圧は好ましくないとされていること及び高齢者での体内動態試験で血中濃度が高く、血中濃度半減期が長くなる傾向が認められているので、低用量（2.5mg/日）から服用を開始するなど状態を観察しながら服用するようにしてください。
本剤は効果発現が緩徐であるため、緊急の治療を要する不安定狭心症には効果が期待できないので注意してください

◆日本での価格を調べてみた

日本では、アムリップ5mgの先発品であるノルバスク錠5mgおよびアムロジン錠5mgを病院から処方してもらうことができます。

日本の病院から、アムリップ5mgの1箱100錠分と同じ量のノルバスク錠5mgとアムロジン錠5mgをそれぞれ処方してもらうのにかかるコストは、

＜ノルバスク錠5mgの場合＞

病院での診察・処方料：3,500～4,500円

ノルバスク錠5mgの価格：1錠43.4円×100錠＝4,340円

合計7,840～8,840円もかかります。

保険が適用されて3割負担になっても約2,360～2,660円もかかります。

＜アムロジン錠5mgの場合＞

病院での診察・処方料：3,500～4,500円

アムロジン錠5mgの価格：1錠42.4円×100錠＝4,240円

合計7,740～8,740円もかかります。