強力な片頭痛治療薬「ゾルミストスプレー式点鼻薬（ゾルミトリプタン）」
◆特徴を調べてみた
ゾルミストスプレー式点鼻薬5mgは片頭痛の痛みをとるお薬です。
頭痛が発現したときに、シュッと鼻に噴霧すれば鼻粘膜から有効成分が速やかに吸収され、即効で効果を発揮してくれます。
飲み薬よりも効果があらわれるのがはやいので、頭痛に悩む多くの片頭痛患者の方に愛用されています。
ゾルミストスプレー式点鼻薬5mgは、インドに拠点を持つCipla（シプラ）社によって製造・販売されています。
シプラ社は、インドのムンバイに本社を構える製薬会社で1935年に設立された歴史のある企業です。
シプラ社は日本ではあまり知られていませんが、インド国内ではジェネリック医薬品シェアの多くを占めています。
インドのジェネリックに関する制度は独特のため、高品質な医薬品のジェネリックを安価に製造することができています。
ゾルミストスプレー式点鼻薬5mgもそんな高品質なジェネリックの1つで、安価でありながら優れた治療効果があります。
◆効果・効能を調べてみた
◆有効成分を調べてみた
ゾルミストスプレー式点鼻薬5mgの有効成分はゾルミトリプタンです。
頭痛の発現の原因は諸説あり完全には解明されていませんが、片頭痛発作はセロトニン（5-HT）および三叉神経が関わっていると考えられています。
5-HTが何らかの誘因で過剰放出されて血管が収縮し、その跳ね返り現象として血管が拡張することで 痛みが生じると考えられています。
ゾルミトリプタンは血管内壁のセロトニン受容体に働き、拡張した血管を収縮させることにより片頭痛をやわらげるといわれています。
三叉神経にも作用し、炎症を引き起こす神経ペプチドを抑制することでも効果をあらわします。
ゾルミトリプタンは第2世代のトリプタン系薬といわれ、第1世代のトリプタン系薬よりもはるかに優れた効果を持つお薬として開発されました。
優れた片頭痛治療効果より、世界72ヵ国以上の国や地域で使用されています。
◆用法と用量を調べてみた
- 通常、成人にはゾルミトリプタンとして1回5mg（1噴霧）を片頭痛の頭痛発現時に鼻に噴霧します。
- 効果が不十分な場合には追加噴霧することができますが、前回の使用から2時間以上あけてください。
ただし、1日の総投与量は10 mg以内としてください。
最大限の効果を得るために
- 本剤は片頭痛の頭痛発現時に限り使用し、予防的に使用しないこと。
◆日本での価格を調べてみた
日本ではゾルミトリプタンの点鼻薬が承認されていないので、病院から処方してもらうことができません。
しかし、日本では錠剤のゾルミトリプタンであるゾーミック錠2.5mgが承認されています。
ゾルミストスプレー式点鼻薬5mgと同じ量をゾーミック錠2.5mgで処方してもらうには、ゾーミック錠2.5mgが14錠必要です。
日本の病院から、ゾーミック錠2.5mgを14錠処方してもらうのにかかるコストは、
初診料・検査料：3,500～4,500円
ゾーミック錠2.5mgの価格：1錠730.3円×14錠＝約10,230円
合計約13,730～14,730円もかかります。
保険が適用されて3割負担になっても約4,120～4,420円かかります。
◆副作用を調べてみた
有効成分ゾルミトリプタンは、使用することでいくつかの副作用が起こることが報告されています。
報告されている副作用の症状と発症頻度は以下の通りです。
＜0.1～5％未満＞
- 動悸、悪心、口内乾燥、嘔吐、腹痛、傾眠、めまい、知覚減退、知覚過敏、異常感覚、頭痛、無力感、熱感、重圧感、絞扼感、疼痛、圧迫感、倦怠感
＜0.1％＞
- 蕁麻疹、血管浮腫等の過敏症状、高血圧、下痢、頻尿、筋脱力
＜頻度不明＞
- 頻脈、消化管の虚血又は梗塞（腸管虚血、腸管梗塞、脾梗塞等）、嚥下困難、多尿、尿意切迫、筋肉痛、疲労
◆使用禁忌を調べてみた
- 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
- 心筋梗塞の既往歴のある患者、虚血性心疾患又はその症状・兆候のある患者、異型狭心症（冠動脈攣縮）のある患者（不整脈、狭心症、心筋梗塞を含む重篤な虚血性心疾患様症状があらわれることがあります。）
- 脳血管障害や一過性脳虚血性発作の既往のある患者（脳血管障害や一過性脳虚血性発作があらわれることがあります。）
- 末梢血管障害を有する患者（症状を悪化させる可能性が考えられています。）
- コントロールされていない高血圧症の患者（一過性の血圧上昇を引き起こすことがあります。）
- エルゴタミン、エルゴタミン誘導体含有製剤、あるいは他の5-HT1B/1D受容体作動薬を投与中の患者
- モノアミンオキシダーゼ阻害剤（MAO阻害剤）を投与中、あるいは投与中止2週間以内の患者
◆使用にあたって注意事項を調べてみた
- 本剤使用後、胸痛、胸部圧迫感等の一過性の症状（強度で咽喉頭部に及ぶ場合も）があらわれることがあります。
このような症状が虚血性心疾患によると思われる場合には、以後の使用を中止し、虚血性心疾患の有無を調べるための適切な検査を受けるようにしてください。 - 心血管系の疾患が認められない患者においても、重篤な心疾患が極めてまれに発生することがあります。
このような場合は以後の使用を中止し、適切な処置を行うようにしてください。 - 片頭痛あるいは本剤使用により眠気を催すことがあるので、本剤使用中の患者は自動車 の運転等危険を伴う機械操作に従事しないよう十分注意してください。
◆レビューについてを調べてみた
偏頭痛がおきると吐き気で口径薬を受付けず、この点鼻薬は手放せません。錠剤よりかなり早く効き始めます。「あ、偏頭痛が来た」と思ってからの使用でも十分間に合います。病院での処方だととても高くつくので、ネットで安価で購入しています。
◆さらに詳しいレビュー情報
は商品画像からお願いします。
